哺乳期安全用药全攻略别以为吃中药就安全

2019-09-14 08:05:23 来源: 沙坪坝信息港

  哺乳期安全用药注意事项有哪些?哺乳期生病可以吃药吗?担心因为吃药会伤害到宝宝,但生病了硬扛着妈妈们又太辛苦,那么,到底该怎样安全用药呢?

  期安全用药注意事项有哪些?生病可以吃药吗?担心因为吃药会伤害到宝宝,但生病了硬扛着妈妈们又太辛苦,那么,到底该怎样安全用药呢? 根据不同病症 可以用的药有这些 感冒、发烧 对乙酰氨基酚或布洛芬 生理性海水鼻腔喷雾 感冒发烧:体温 8°以上,难受的厉害,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,对乙酰氨基酚:成人的常规剂量是一次500毫克或650毫克,每小时吃一次,一天多4000毫克;布洛芬:成人的常规剂量每次400毫克,每6小时一次,一天剂量是2400毫克 流涕:可选用生理性海水鼻腔喷雾器护理鼻子,或通过吸入热水蒸汽的方式缓解鼻塞 咳嗽有痰:推荐化痰的药,不推荐止咳药,强行止咳不但不排痰,还会形成新的感染 嗓子疼:可选用淡水漱口,如果仍不能缓解可使用润喉糖(哺乳期可偶尔使用)。严重者可使用对乙酰氨基酚止疼 常规使用的抗生素 青霉素类或头孢类 (用量谨遵医嘱) 需要注意的是:哺乳期妈妈体内的抗生素累计到一定的量,也会有部分通过进入宝宝体内,可能会使宝宝肠道内的数量减少,所以服用抗生素时,观察宝宝是否有症状,若宝宝轻微腹泻,妈妈可以继续吃药;若宝宝严重腹泻,不要哺乳,或咨询医生改用其他种类的抗生素 支气管、支气管炎 茶碱类药物 (用量谨遵医嘱) 茶碱类药物是治疗哮喘、支气管炎的常用药,还会出现在一些复方感冒药中。以氨茶碱为例,乳母按常规剂量服药后,约10%的药物会进入乳汁,所以在每次哺乳后服药,以尽量减少宝宝通过母乳摄入药物的量。宝宝可能出现兴奋、烦躁不安等毒性反应,所以这类药物在哺乳期要在医生指导下慎用 性疾病 生理盐水 人工泪液 炉甘石洗剂 氯雷他定 西替利嗪 过敏性、过敏性,以及过敏引起的和荨在和哺乳期都是比较常见的。首先还是要尽量查找过敏原,尽量远之,不要吃辛辣刺激的食物。不过,有的时候痒得受不了,只要正确选择药物,也是既能让宝妈舒服,又不影响哺乳和孩子健康的 过敏性鼻炎可以使用生理盐水洗鼻; 过敏性结膜炎可以用人工泪液冲洗; 全身症状的优先选择炉甘石洗剂; 如果症状严重、无法控制,就可以采用口服抗过敏药,如氯雷他定、西替利嗪 外科手术麻醉 小型外科手术麻醉不会影响母乳 小的外科手术或者用到的局麻药物在体内代谢很快,几个小时就代谢完了,妈妈就可以给宝宝吃母乳了 哺乳期不能用的药物 利巴韦林:又叫病毒唑 危害:孕期使用可能导致胎儿畸形,在哺乳期的安全性暂没有临床数据支持,应避免使用 四环素类抗生素 如四环素、土霉素、金霉素等 危害:此类药物进入乳汁,哺乳期妈妈长期服用,有导致宝宝出现四环素牙(牙齿变黄等症状)的风险。金霉素目前常用的是眼膏剂型,局部少量使用不会影响吃奶的宝宝 含激素的口服药 危害:市场上常见的多为复方避孕药,通常包含成分:孕激素和雌激素。长期服用会抑制泌乳,导致妈妈产奶量减少 。使用其他避孕方式,如避孕套、等 TIPS:毓婷含有孕激素,可以服用,但其孕激素剂量较高(每片含左决诺孕酮达0.75毫克),为了避免对宝宝的影响,两片一起吃时,服用8小时后才可以哺乳;分两次吃的话,每次吃完后 ~4小时才可以哺乳 很多妈妈有常识性的误区,觉得中药温和,副作用小。中药说明书上通常没有明确的写出“副作用”,而且药盒上写的是“禁忌:上不明确”。但这可不是说中药没有副作用和服药禁忌,而是表示没有临床试验数据! 危害:中药也是药,没有安全数据就存在安全风险,不能理解为对母乳期妈妈和宝宝无害。有的中成药成分非常复杂,而且缺乏代谢和毒性方面的资料,建议哺乳期还是不要用 药 危害:世上没有安全有效的减肥药,不建议想瘦身的妈妈使用药物手段和控制饮食减肥 TIPS:可采用以下方法减肥 1、适当控制食用油用量:多用蒸煮炖等烹饪方式; 2、坚持哺乳,每天分泌600×800毫升乳汁,本身就在消耗能量; 、坚持运动的方式 氨基比林药物 安乃近、去痛片、安痛定等 危害:其有效成分是氨基比林,主要功效是解热镇痛,该成分会产生高比例的严重不良反应 血液方面:可引起粒细胞缺乏症,重者有致命的危险,可引起自身免疫性溶血贫血、再生障碍性贫血 皮肤方面:可引起荨麻疹、大疱性表皮松解症 硫酸阿托品 硫酸庆大霉素 硫酸链霉素等 危害:会使婴儿降低 危害:会通过乳汁吸入氯霉素,容易发生乳儿中毒,抑制骨髓功能,引起白细胞减少,甚至引起致命的灰婴综合征 抗甲状腺药物 甲基硫氧嘧啶 危害:可由母乳而抑制乳儿的甲状腺功能。口服硫脲嘧啶,可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症 抗病毒药金刚烷胺 常有医生开它治抗感冒 危害:哺乳的妈妈服此药后,可致宝宝、皮疹和尿潴留 需用抗凝血药时,不能使用肝素,可用双香豆素代替 危害:会引起新生儿凝血机制障碍 哺乳期妈妈感冒 还能不能喂奶? 首先,只要妈妈记得做好隔离措施,比如戴口罩,就不需要太担心传染给宝宝,细菌或者病毒不会通过母乳传染给宝宝,母乳喂养不会将病毒直接通过乳汁传给宝宝,倒是母亲体内产生的抗体可以通过乳汁传给宝宝,有利于宝宝抵抗疾病的侵袭。 但要注意的是:如果哺乳期妈妈有发烧的症状,可以适当暂停母乳喂养一两天。一般的感冒,是可以正常哺乳的 其次,事实上哺乳期的服药不是一个需要这么让妈妈们担心的事情,大多数药物对于哺乳妈妈和宝宝都是安全的 应该怎么做? 1、如果是比较轻的感冒,只有流鼻涕和咳嗽的症状,不要吃药。因为如果感冒是病毒性感染,大概一周时间就会自愈。吃不吃感冒药都不会缩短感冒的病程,感冒药都只是用于缓解感冒伴随的发烧、鼻塞、流鼻涕等症状,并起不到治疗的作用 2、如果鼻塞、流鼻涕比较严重,我们只推荐缓解鼻塞流涕的鼻腔喷雾,或者生理盐水和洗鼻器来护理,吸入热水蒸汽也能缓解鼻塞 哺乳期生病 能不能做X光检查? 很多妈妈在会遇到单位体检或者去看牙医,常常需要做 X 线检查,此时又会担心X线不是有辐射吗?会不会影响宝宝啊? 其实这种担心是多余的,X 线检查的辐射只是一瞬间的事,在妈妈体内并不会有任何残留,也不会影响宝宝。此外,磁共振、B 超更不用担心,因为这些检查也不存在辐射或残留的问题 但做放射性同位素扫描时,因检查器官的不同,使用的放射性元素可能也会不同。不同放射性元素的半衰期、辐射等也会不同。因此做放射性同位素检查前,能咨询影像科医生 哪些疾病 需要立刻放弃母乳? 需要立刻放弃母乳的疾病: 、、嗜T细胞感染等传染疾病; 吸毒者或酗酒者 恶性肿瘤,抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制,出现白细胞下降 需隔段时间才能哺乳: 进行癌症放、化疗的妈妈们 如果曾经放弃过哺乳,回乳处方药为: 常用西药,溴隐亭 误吃了不安全的药物 怎么办? 请立刻暂停哺乳! 即使用药结束,恢复哺乳的时间也有讲究。根据药物在体内清除的理论,每一种药物都会有半衰期,通常会在药品说明书里注明,一般认为经过5 个半衰期左右药物就能从体内完全清除,就可以恢复哺乳了。 例如抗菌药物左氧氟沙星,说明书里标注的半衰期是6 个小时左右,5 个半衰期的时间药物在体内基本清除,因此用半衰期的数值6 乘以5,就能算出大概 0 小时药物可以从身体里清除完全,也就是说吃药后 0 个小时左右可以恢复哺乳。,再次重申 哺乳期合理用药的六大原则 1.有自愈倾向的病能不吃药就不吃药 2.能用外用药,就不选口服药 .能用口服药,就不用注射方式 4.选择哺乳期安全药物,不要硬扛 5.尽可能选择单一有效成分的药,避免复方制剂 6.因6个月以下的宝宝不适合接种,他们对流感的抵御能力更需要依靠妈妈,建议哺乳期妈妈及时接种流感疫苗 要注意的是:如果真的需要服用药物 在医生的指导下用药,切勿自己乱吃药

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